Nach Stationen als Dramaturg, Chefdramaturg, Festivalleiter und Schauspieldirektor in Rostock, Lübeck, Berlin, Tübingen, Heidelberg, Braunschweig und Karlsruhe übernahm Axel Preuß am 1. August 2018 die Intendanz der Schauspielbühnen in Stuttgart.
In der Spielzeit 2018/2019 inszenierte er das Stück „Judas“ von Lot Vekemans im Rahmen der neuen Reihe „Stadt als Bühne“. Aufgrund der großen Nachfrage wird die Inszenierung nach 2019/2020 auch in der Spielzeit 2020/2021 wieder aufgenommen.
In der Spielzeit 2019/2020 inszenierte Axel Preuß den Komödienklassiker „Kein Auskommen mit dem Einkommen“ in einer schwäbischen Fassung von Monika Hirschle unter dem Titel „Koi Auskomma mit dem Einkomma“. Nachdem über 18.000 Zuschauerinnen und Zuschauer das schwäbische Volksstück sehen wollten, folgt 2020/2021 die Wiederaufnahme der Erfolgsproduktion.
In der Spielzeit 2020/2021 inszeniert Axel Preuß „Die Wunderübung“ von Daniel Glattauer sowie den Polit-Schwank „Extrawurscht“, abermals ins Schwäbische übertragen von Monika Hirschle.